葬祭費の支給（後期高齢者医療制度）

ページ番号1003539　 更新日 2024年12月2日

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葬祭費の支給について

被保険者が亡くなったとき、葬祭（告別式など）を行った方に対し、7万円を支給します。
後期高齢者医療制度に加入していた方お一人に対し、1回の支給となります。
請求できる期間は、葬祭を行った日の翌日から2年間です。

申請に必要なもの

1. 葬祭費支給申請書(下記添付ファイルよりダウンロードできます。)
2. 葬儀の領収書の原本（コピー不可。原本は確認後お返しします。）
3. 領収書のあて名の方の預金通帳など、振込先がわかるもの
4. 後期高齢者医療被保険者証または資格確認書（お手元に無い場合は後日ご返却でも問題ございません。）

注意

• 供花・式場使用・飲食などのみの領収書では申請できません。
• 振込口座は、普通口座または貯蓄口座に限ります。
• 振込先は、原則領収書のあて名の方の口座となります。
• ゆうちょ銀行を振込先として指定される場合は、支店名は3桁の漢数字、口座番号は7桁の番号となります。

• 各種申請時に、ゆうちょ銀行（郵便局）を振込先に指定できますか

申請書について

葬祭費支給の申請書は、下記の添付ファイル(PDF形式)からダウンロードできます。

ダウンロードができない場合は、郵送にて申請書をお送りしますので、下記の問い合わせ先までご連絡ください。

• 支給申請書 （PDF 113.1KB）
• 支給申請書記入例 （PDF 128.6KB）

申請方法について

郵送もしくは窓口にてご申請できます。

窓口でのご申請

上記「申請に必要なもの」をご持参のうえ、後期高齢医療制度課（板橋区役所本庁舎北館2階13番窓口）でご申請ください。

郵送によるご申請

　申請書に必要事項を記入し、上記「申請に必要なもの」を添えてお送りください。

郵送先

〒173-8501　板橋区板橋二丁目66番1号　板橋区役所　後期高齢医療制度課　葬祭費担当

支給時期について

申請書受領後、支給まで1、2か月程度かかります。