印鑑登録証明書交付申請書

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ページ番号1032441  更新日 2023年5月11日

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※郵送での請求はできません。
 区役所南館1階戸籍住民課または区民事務所の窓口で申請してください。

様式サイズ

A5 縦 (A4 縦でも構いません)

概要

印鑑登録証明書申請の際に提出するもの。

窓口

戸籍住民課証明係(区役所1階戸籍住民課受付)
各区民事務所

※郵送請求はできません。

受付

月曜日から金曜日 午前8時30分から午後5時まで (年末年始(12月29日から1月3日)・祝日を除く)
ただし、戸籍住民課証明係では以下の時間についても受け付けます。

  • 毎週火曜(祝日を除く)は午後7時まで
  • 第2日曜は午前9時から午後5時まで

必要書類

印鑑登録証(印鑑登録をしている「いたばし区民カード」を含む)

印鑑登録証明書交付申請書(添付ファイル)

注1:「氏名」は、必ず自署してください。
注2:消せるペンで記入されている届出書は、受付することができません。消えないペンで記入してください。

記入例

添付ファイルを参照してください。
※申請書は、必ず自署してください。

手数料

1通300円

板橋区役所リアルタイム窓口情報

来庁日や待ち時間を有意義に活用できるように、待ち時間等の窓口情報をインターネットで確認できます。

混雑予想カレンダー
混雑予想カレンダーで窓口の混雑予想を事前に確認できます。

リアルタイム混雑状況
リアルタイム混雑状況で現在の窓口の混雑状況をリアルタイムで確認できます。

リアルタイム受付番号状況
リアルタイム受付番号状況で現在お待ちの窓口で来庁者ご自身が何人待ちになっているか確認できます。
また、書類発行の完成状況も確認できます。

担当

戸籍住民課証明係 電話番号03-3579-2210
各区民事務所

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このページに関するお問い合わせ

区民文化部 戸籍住民課 証明係(窓口担当)
〒173-8501 東京都板橋区板橋二丁目66番1号
電話:03-3579-2210 ファクス:03-3579-2215
区民文化部 戸籍住民課へのお問い合わせや相談は専用フォームをご利用ください。